Расчетная численность должностей при разных режимах труда и отдыха

Расчетная численность должностей при разных режимах труда и отдыха для обеспечения круглосуточной работы в 2018 г. приведена в табл. 1.14.

Число должностей для обеспечения круглосуточной работы в 2018 г. варьирует от 4,964 до 9,091.

Таким образом, нормативная запись по поводу штатной обеспеченности круглосуточной работы должна содержать только число коек для организации этого режима работы, или определенный объем работы, например, число вызовов скорой медицинской помощи и, следовательно, число бригад. Конкретное число должностей необходимо рассчитывать в медицинской организации ежегодно в зависимости от режима труда и отдыха должности и числа рабочих и праздничных дней в году. Форма нормативной записи должна быть следующей: должность устанавливается из расчета 1 круглосуточный пост на число коек или какой-либо другой показатель.

Врачи амбулаторного приема (за исключением должности врача-фтизиатра участкового), больничных учреждений в течение рабочего дня (6,5 ч) на работу, не связанную с лечебно-диагностической и профилактической деятельностью, затрачивают примерно 0,5 ч (служебные разговоры, конференции, личное необходимое время) из 6,5-часовой работы в день (при 6-дневной рабочей неделе). Эти затраты не включались в расчетные нормы времени.

Следовательно, коэффициент использования рабочего времени должности составляет 0,923 [(6,5-0,5):6,5]. Этот коэффициент применяется и при работе по 5-дневной рабочей неделе, и при других режимах труда. Для врача-фтизиатра участкового этот коэффициент составляет 0,8, что связано с необходимостью работы с окружением больного: в семье, в школьно-дошкольных учреждениях, на производстве. Следует отметить, что при возможном перераспределении функциональных обязанностей врачебного и среднего медицинского персонала этот вид профилактической работы может быть отнесен к деятельности среднего медицинского персонала.

Структура составляющих нормы времени медицинских работников вспомогательной лечебно-диагностической службы различна для каждой группы (рис. 1.7).

В нормативный показатель затрат рабочего времени врачей и медицинских сестер по функциональной диагностике, ультразвуковой диагностике, рентгеновской службе, а при пересмотре соответствующего приказа – и по эндоскопии включалась основная и вспомогательная деятельность; при разработке нормативов по труду по радиоизотопной диагностике – все виды работ, а также личное необходимое время, а при проектировании затрат времени по лаборатории, массажу и по лечебной физкультуре – лишь основное время. Причем величина коэффициента, приведенная в табл. 1.15, различна по должностям медицинских работников.