Действие постоянного тока на возбудимые ткани
В отличие от переменного тока, для которого характерно лишь раздражающее действие, постоянный ток вызывает два основных эффекта – раздражающий и поляризующий, который будет являться предметом дальнейшего рассмотрения.
Закон физиологического электротона. При действии постоянного тока на возбудимую ткань возбудимость в области катода сперва повышается ( катэлектротон ), затем понижается ( обратный катэлектротон). В области анода возбудимость сперва понижается (анэлектротон), затем повышается ( обратный анэлектротон ).
Для выяснения природы этих изменений необходимо рассмотреть изменения мембранного потенциала и уровня критической деполяризации в областях применения анода и катода.
Первично поляризующий эффект постоянного тока связан с пассивной деполяризацией мембраны в области катода ( происходит отталкивание анионов, обусловливающих отрицательный заряд внутренней стороны мембраны ) и геперполяризацией в области анода ( обратное притягивание анионов ), рис. 16.
В результате поляризующего действия постоянного тока в области катода происходит пассивная деполяризация, порог возбуждения снижается, а возбудимость возрастает. Эти изменения пассивные, так как не связаны с изменением свойств мембраны (рис. 17).
В дальнейшем происходит изменение уровня критической деполяризации, обусловленное инактивацией части натриевых каналов. При этом возрастает выходящий ток калия. В результате увеличения порога возбуждения возбудимость уменьшается. Эти изменения активные, так как отражают изменения натриевой и калиевой проводимости мембраны.
Натриевая инактивация в области катода при длительном действии постоянного тока может достигать столь значительной величины, что развивается катотическая депрессия – полное исчезновение возбудимости.
Поляризующее действие постоянного тока в области анода вызывает пассивную гиперполяризацию. Порог возбуждения повышается, возбудимость снижается. Эти изменения возбудимости пассивные. При длительном действии постоянного тока в области анода увеличивается потенциалзависимость натриевых каналов и снижается калиевая проводимость мембраны. В результате уровень критической деполяризации приближается к Е0 и возбудимость возрастает. Эти изменения – активные.
Закон полярного действия. При действии постоянного тока на возбудимую ткань возбуждение возникает на полюсах: при замыкании – в области катода, при размыкании – в области анода.
