Процессы канальцевой реабсорбции

Канальцевая реабсорбция обеспечивает концентрирование мочи и извлечение из нее полезных для организма компонентов. В результате реабсорбции объем мочи снижается до 1,0- 1,5 л/сут. В конечной моче отсутствуют белки, клюкоза, аминокислоты, ее осмотическое давление отличается от плазмы крови.

Ребсорбция протекает в проксимальном и дистальном извитых канальцах и петле Генле. Выделяют обязательную и факультативную реабсорбцию.

Обязательная реабсорбция протекает всегда и не зависит от концентрации вещества в плазме (вода, хлор, калий, натрий и т.д. ).

Факультативная реабсорбция меняется в зависимости от концентрации вещества в плазме. По появлению в конечной моче вещества делятся на пороговые и безпороговые. Пороговые вещества обнаруживаются в моче при достижении их определенной концентрации в крови ( глюкоза при концентрации 8-9 мМ).

В проксимальном извитом канальце происходит реабсорбция 2/3 фильтрата. Здесь протекает обязательная реабсорбция натрия ( 50% ре- абсорбируется активно). Изменение осмотического давления мочи и межклеточной жидкости приводит к возникновению градиента для обязательной реабсорбции воды. В конце проксимального извитого канальца пассивно реабсорбируются хлор, натрий, вода. Для натрия типична и пассивная реабсорбция, и активный транспорт, и контранспорт вместе с хлором.

В петлю Генле моча поступает в меньшем объеме и изотоническая. Дальнейшее уменьшение объема мочи происходит за счет поворотно-противоточного механизма петли Генле. На всем протяжении петли Генле происходит реабсорбция натрия и хлора. Вода реабсорбируется лишь в нисходящей части.

В восходящей и нисходящей части петли активно реабсорбируется натрий и хлор. Реабсорбция натрия приводит к увеличению осмотического давления межклеточной жидкости и увеличению реабсорбции воды по осмотического градиенту в нисходящей части петли.

Усиление реабсорбции воды приводит к концентрированию мочи, что облегчает последующую реабсорбцию натрия в восходящей части петли. В начале петли Генле моча изотоническая, в конце нисходящей части – гипертоническая. В конце восходящей части – гипотоническая. Дальнейшее концентрирование мочи происходит в дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках.

Дистальная реабсорбция много меньше проксимальной. Она факультативная, определяет конечный состав мочи. 10% натрия реабсорбируется активно. Хлор движется по электрическому градиенту за натрием. Активно ренабсорбируются калий, кальций, фосфат. Вода факультативно реабсорбируется по осмотическому градиенту. Процесс ее преабсорбции регулируется АДГ.