Периоды течения инфекционной болезни

Инкубационный период. Сначала микробы проникают в макроорганизм. В месте входных ворот происходит адгезия возбудителя на чувствительных клетках организма. Длительность этого периода различна: иногда несколько часов (при гриппе), иногда несколько дней (дифтерии), а порой и десятилетий (лепре).

Продромальный период. В этот период происходит колонизация чувствительных биотопов в организме хозяина. Прикрепившись к субстрату, бактерии колонизируют поверхности участков кожи или слизистых оболочек. Например, возбудители гонореи колонизируют и размножаются на цилиндрическом эпителии урогенитального тракта.

Его продолжительность тоже может быть разной. Если он четко выражен, то считается, что инфекционная болезнь развивается постепенно. Однако может быть так, что этот период очень короткий и его трудно уловить. В этом случае инфекционная болезнь начинается остро. Так, если ребенок заболел скарлатиной, то можно назвать не только день, когда он заболел, но и час. Еще утром он мог быть здоров, а к полудню появляется высокая температура тела, высыпания.
Эти первые периоды неспецифические, они характерны для любой инфекционной болезни. Специфика проявляется на следующем этапе.

Период разгара болезни. Все основные признаки болезни четко выражены. Проявляется специфический симптомокомплекс отдельной инфекции. Например, пленчатые налеты в зеве и гортани при дифтерии. Это специфический период.

Больной заразен, так как возбудитель выделяется во внешнюю среду.

Период разгара болезни сменяется периодом исхода. Исход инфекционных болезней может быть разным:
От инфекционных болезней умирали и умирают до сих пор – летальный исход (при бешенстве, ВИЧ-инфекции).

Другой исход – реконвалесценция. Это полное клиническое и бактериологическое выздоровление. Выздоровление при инфекционных болезнях может быть полным – (и клиническим, и микробиологическим) и неполным (клиническое выздоровление наступает, а микро-биологическоенет). В этом случае формируется бактерионосительство
или персистенция, когда возбудитель долгие месяцы, а то и годы сохраняется в организме человека.

И наконец, инфекционные болезни имеют общие синдромы: лихорадка, поражение центральной нервной системы (апатия, адинамия, вялость или, наоборот, возбуждение).

Для возникновения инфекционной болезни нужно сочетанное во времени и пространстве взаимодействие трех факторов: этиологического (микроорганизма), восприимчивого макроорганизма, влияния окружающей среды.

Долевое участие всех этих факторов в процессе возникновения инфекции одинаково. И нет более или менее значимого фактора. И микроорганизм, и окружающая среда, и восприимчивый макроорганизм являются определяющими, важнейшими. Если выпадает один фактор, инфекционная болезнь не возникает.