Основные заболевания почек и мочевыводящих путей и подходы к их лечению

Пиелонефрит – инфекционно-воспалительное заболевания почек, в которое вовлечены почечная лоханка и чашечка и, главным образом, почечная паренхима. Пиелонефрит бывает первичным и вторичным – при аномалиях развития мочевыводящих путей, обменных нарушениях и др. Возбудителями этого заболевания часто становятся стафилококки, эшерихии и си негнойная палочка.

Пиелонефрит характеризуется высокой температурой, болями в пояснице, дизурией (расстройство мочеиспускания), тошнотой, рвотой, головной болью, отеками (симптомы нарастающей интоксикации). Это заболевание часто встречается у больных сахарным диабетом, как следствие нарушения обмена веществ, у лиц с хроническими ЛОР-заболеваниями, как осложнение хронических тонзиллитов и частых ангин (действие токсинов стрептококка) и у беременных женщин из-за нарушений кровотока в малом тазу.

Следствием этого заболевания может стать гипертония, отеки (нарушение водносолевого обмена организма), а также нарушение функции почки, вплоть до хронической почечной недостаточности. Заболевание бывает острым и хроническим. В острый период показаны химиопрепараты совместно со сборами из лекарственных растений и лекарственными препаратами из ЛРС. При хронических пиелонефритах уместно назначение курсов фитопрепаратов. Фитотерапия этого заболевания направлена на борьбу с инфекцией мочевых путей и на усиление сопротивляемости организма инфекции.

Развиваются обменные нарушения, они касаются водноэлектролитного баланса, биосинтеза белков и жиров, также наблюдается гиперкоагуляция. Причинами гломерулонефрита также могут быть реакция организма на сыворотки, вакцины, а также повреждающее действие токсинов гемолитического стрептококка. Симптомами его являются олигоурия до анурии, гипертония, сильные отеки. Жидкость задерживается в организме и практически не выводится (почечная недостаточность), масса тела у больных быстро возрастает, АД может достигать 180/120, развивается сердечная недостаточность, интоксикация всего организма.

Наблюдается гематурия, протеинурия, в моче присутствуют лейкоциты. Лечение этого заболевания направлено на устранение иммунных нарушений и присоединившейся инфекции, нормализацию функции почек (с применением мочегонных средств). Больным с пониженной функцией почек делают гемодиализ. Назначают строгую диету с ограничением поваренной соли, в рацион включают большое количество сладких фруктов и овощей, не содержащих натрия хлорид (яблоки, арбузы, дыни, тыквы и др.). Фитотерапевтические средства рационально применять при хроническом гломерулонефрите с целью нормализовать иммунитет и усилить выделительную функцию почек.

Почечнокаменная болезнь (мочекаменная болезнь) заключается в отложении конкрементов в почечных лоханках и в верхних отделах мочевыводящих путей. Конкременты могут быть различной величины и иметь разный химический состав. Основные типы камней, встречающихся в почках: ураты, оксалаты, фосфаты, реже откладывается цистин, сульфаниламидные соединения, а также смешанной природы.

Одной из причин болезни может служить неправильный обмен веществ и, как следствие, выведение с мочой повышенных количеств аминокислот, оксалатов, продуктов фосфорнокальциевого обмена. Имеет значение и потребляемая пища. Спровоцировать заболевание может потребление больших количеств витамина С, препаратов кальция. Важное значение имеет рН мочи: так, оксалаты выпадают в осадок при рН в районе 5,5, ураты при рН ниже 5,5, форфаты – выше. Следовательно, повышая или понижая рН мочи можно добиться растворения почечных конкрементов или профилактики их дальнейшего образования/рецидивов. Формированию камней также способствует инфицирование мочевыводящих путей.

Диагноз ставится на основании анализа мочи, рентгенологического исследования и другими методами. Таким пациентам назначают определенную диету с ограничением оксалатов (щавель, бобы, шоколад, молоко и др.), витамина С. При фосфатных камнях в почках назначают препараты магния. При уратах ограничивают потребление продуктов, содержащих пуриновые основания (чай, кофе, шоколад). При фосфатных и карбонатных камнях необходимо избегать продуктов, содержащих щавелевую кислоту (какао, шоколад, щавель, шпинат, ревень, горох, бобы, крыжовник, сливы).

Цистит – инфекционновоспалительное заболевание мочевого пузыря. Развивается при наличии инфекции в мочевых путях, при этом предрасполагающими факторами чаще всего становятся переохлаждения. Симптомами являются боли, рези и жжение в области мочевого пузыря, частые и болезненные мочеиспускания. Лечится цистит различными антимикробными препаратами, в том числе и растительного происхождения.

Почечная недостаточность – состояние, при котором почки либо не выполняют свою функцию, либо выполняют ее в пониженном объеме. Возникают эти тяжелые нарушения функции почек вследствие отравления нефротоксическими ядами, перенесенных инфекционных заболеваний, тяжелых заболеваний почек (гломерулонефрит), обструкции мочевых путей и т. д. Лечение сводится к устранению причин почечной недостаточности, а также к лечению последствий в форме хронического гломерулонефрита, пиелонефрита и других заболеваний.