Лечение локализованных гнойных заболеваний

При лечении гнойно-септических заболеваний необходимо соблюдать принципы комплексной терапии, направленной на обезвреживание возбудителя и токсических продуктов его жизнедеятельности, повышение специфической и неспецифической защиты организма, санацию очагов инфекции. Больные
подлежат изоляции.

Местное лечение омфалита состоит в частой (3–4 раза в сутки) обработке пупочной ранки 3% раствором пероксида водорода, 70% раствором спирта и 5% раствором калия перманганата (либо спиртовыми растворами анилиновых красителей). Пупочную ранку во избежание травмирования оставляют открытой.

Элементы везикулопустулеза и пузырчатки удаляют, эрозированную поверхность обрабатывают водными растворами бактерицидных препаратов (2% раствором калия перманганата, 1% раствором анилиновых красителей). При обработке элементов недопустимо попадание содержимого на здоровые участки кожи. В случае эксфолиативного дерматита используют коротким курсом гормональные мази («Синалар», «Локакортен»). Для местного лечения стафилодермии применяют стафилококковый бактериофаг в виде орошения и примочек. Эффективны физиотерапевтические методы лечения (УВЧ, УФ-облучение). При всех формах гнойно-септической инфекции местной локализации, за исключением случаев, где большие гнойные поражения сочетаются с неэпителизированной пупочной ранкой, показаны лечебные ванны с калия перманганатом, отваром коры дуба, череды.

При абсцессах кожи в фазе инфильтрации используют повязки с мазью Вишневского, после их вскрытия – повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида. Лечение псевдофурункулеза, мастита и некротической формы флегмоны новорожденных проводится совместно педиатром и хирургом.

При простом конъюнктивите глаза несколько раз в день промывают раствором калия перманганата (1 : 8000) или стерильным физиологическим раствором, затем закапывают 20% раствором сульфацила натрия или раствором антибиотиков направленного действия (при уточнении возбудителей). Можно применять глазные мази. Уход и лечение ребенка с гонорейным конъюнктивитом осуществляются в специализированном отделении.

Общая терапия среднетяжелых и тяжелых гнойно-септических заболеваний включает противобактериальную, дезинтоксикационную, иммуно- и витаминотерапию, при необходимости проводится хирургическое лечение. Больные подлежат стационарному лечению.