Исследование тактильного восприятия

Изучение состояния кожно-кинестетического анализатора необходимо для выявления симптомов тактильных агнозий.

Проба на локализацию прикосновений. Испытуемый кладёт руки на стол ладонями вниз и закрывает глаза.

Дотрагиваясь до какой-либо точки на тыльной стороне правой или левой кисти пациента, нейропсихолог просит его указать пальцем другой руки место прикосновения. Ошибкой считается промах более 1 см.

Для каждой руки достаточно 5–6 прикосновений. Как и в других пробах на тактильный гнозис, выполнять эту методику только правой или только левой рукой недостаточно, поскольку в этом случае специалист не получает необходимой информации для сравнения функций теменных областей обоих полушарий головного мозга.

Проба Тойбера. Данная проба предлагается испытуемому для выполнения сразу после пробы на локализацию прикосновений и без предупреждения. Нейропсихолог дотрагивается до симметричных областей на кистях обеих рук пациента.

Проба направлена на выявление левостороннего тактильного игнорирования, которое заключается в том, что больной не замечает прикосновения к левой руке при одновременной стимуляции двух рук.

Проба Ферстера. Как и в предыдущей пробе, испытуемый сидит с закрытыми глазами, положив руки на стол ладонями вниз. Нейропсихолог рисует или пишет пальцем то на правой, то на левой руке пациента геометрические фигуры и цифры, а затем просит назвать их. Оценивается разница в точности тактильного восприятия правой и левой руки.

Некоторые специалисты используют в качестве стимульного материала буквы, что значительно затрудняет выполнение задания, поскольку пациенту приходится выбирать не из 9 символов, как это происходит при предъявлении цифр, из 33. Поэтому предъявление букв можно рассматривать как сенсибилизированный вариант данной пробы.

Проба на стереогнозис. В этом задании испытуемый без зрительного контроля пытается узнать на ощупь различные предметы небольшого размера. В качестве стимулов могут использоваться ключ, монета, ластик, колпачок от шариковой ручки и т.д. Проба выполняется сначала ведущей, а затем неведущей рукой.

Исследование «схемы тела». Пациента просят показывать 2–3 части тела по речевой инструкции. Например, можно предложить ему показать плечо и подбородок, затем — ухо, нос и глаз и т.д.

Важно, чтобы испытуемый показывал части тела и лица в той же последовательности, в которой они даны в инструкции. При нарушении «схемы тела» больной может повторить инструкцию, но не в состоянии соотнести названия частей тела с теми областями, которые они обозначают.

Проба на «пальцевый» гнозис. Испытуемый с закрытыми глазами должен называть пальцы на руках, до которых дотрагивается нейропсихолог. Первичными нарушениями пальцевого гнозиса является невозможность идентификации пальцев при тактильной стимуляции.

Перед проведением пробы необходимо убедиться в том, что испытуемый помнит названия пальцев. Вовсе не обязательно требовать от пациента, чтобы он использовал такие названия как «указательный» или «мизинец».

Вместо них можно использовать порядковые номера (тогда большой палец будет «первым», указательный — «вторым» и т.д.).

Узнай цену консультации

"Да забей ты на эти дипломы и экзамены!” (дворник Кузьмич)