Замерзание

Длительное пребывание человека в ветренную холодную погоду в несоответствующей одежде, при отсутствии укрытий и средств обогрева может привести к общему охлаждению организма.

Установлено, что замерзание – это не просто физический процесс охлаждения и оледенения, а сложнейшая биологическая реакция, на всем своем протяжении координируемая и контролируемая центральной нервной системой, и особенно головным мозгом (Шейнис, 1963).

В настоящее время в процессе замерзания определяют четыре стадии. На первой стадии охлаждения нередко отсутствует снижение температуры тела. Постепенно внутренний «термостат» отбирает тепло от внешней оболочки тела и направляет его к «ядру».

Человек ощущает холод, усталость, становится вспыльчивым и несговорчивым. Легкое переохлаждение сложно выявить, так как его активно отрицает сам пострадавший. В связи с этим оно может быть опасным. Невозможность застегнуть одежду или надеть перчатки ведет к дальнейшему переохлаждению и обморожению.

На второй стадии  температура тела снижается до 35° С, кровообращение замедляется. Внутренний «термостат» начинает забирать тепло и от головы. Головной мозг перестает получать в нужном количестве кислород и сахар, сжигая который в нормальных условиях, он получает тепло.

Появляется интенсивная мышечная дрожь, затем развивается общая слабость, замедляются реакции и мыслительные процессы, снижается адекватность оценки обстановки, затрудняется и делается неразборчивой речь. Отмечается ухудшение координации, поэтому человек движется медленно, с трудом, часто спотыкается и может упасть.

Нередко он не может вспомнить даже недавних событий. Начинается иррациональное поведение. При температуре 32,2–30°С дрожь исчезает, сменяясь ригидностью мышц. Активное дыхание и кровообращение сохраняются.

Человек уже не может идти и в полубессознательном состоянии сворачивается клубком на снегу, позабыв обо всем. При 30–25°С наблюдается потеря сознания. Нередко сознание угасает полностью.

В четвертой (коматозной) стадии развиваются глубокие нарушения деятельности дыхательного и сосудистого центров головного мозга.При температуре тела 24–23° С исчезают сухожильные рефлексы, болевая и тактильная чувствительность.

Дальнейшее падение температуры тела до 20–17° С ведет к развитию коллапса, необратимым поражениям головного мозга, в конце концов к гибели организма.