Описание технологии работы по социальной реабилитации

В регистратуре медицинская сестра:

• проверяет наличие необходимых документов (паспорта, ИПР, медицинской амбулаторной карты, выписок из истории болезни в случае стационарного лечения, консультативных заключений и др.);
• проводит регистрацию инвалида, включая: оформление на него регистрационной карты, амбулаторной карты реабилитации;
• вводит с помощью компьютера ИПР в базу данных с присвоением инвалиду идентификационного номера;
• дает направление к специалисту по реабилитации, психологу, специалисту по социальной работе с указанием даты и времени посещения, фамилии специалиста и номера кабинета;
• подготавливает перечень необходимых для приема документов.

При проведении первичного приема врач и медицинская сестра знакомятся с человеком и предоставляют ему следующую информацию:

• об ИПР (цель и задачи ИПР, законодательно-нормативная база, права и обязанности человека, его семьи, опекуна или попечителя);
• о реабилитационном учреждении и отделении социальной реабилитации (структура, задачи, функции, часы работы, перечень реабилитационных услуг и др.);
• о характеристиках услуги, области ее предоставления, доступности и затратах времени на ее предоставление; условиях ее предоставления, стоимости (для полностью или частично оплачиваемой услуги);
• о возможности оценки качества реабилитационной услуги со стороны инвалида (своевременность предоставления услуги, ее полнота, эффективность);
• о взаимосвязи между предложенной услугой и реальными потребностями инвалида;
• о порядке, этапах и сроках реабилитации у данного клиента (порядок и этапы проведения реабилитационной диагностики,
  формирование реабилитационного маршрута, реализация индивидуальной программы социальной реабилитации инвалида;
• оценка эффективности проведения мероприятий).

Врач заполняет в амбулаторной карте реабилитации следующие разделы:

• клинико-функциональный диагноз, включая клиническую (нозологическую) форму основного и сопутствующего заболеваний, осложнения, стадию патологического процесса, характер и степень нарушения функций организма, клинический прогноз;
• характер и степень ограничений жизнедеятельности;
• анамнез болезни и реабилитации;
• данные, конкретизирующие способность инвалида выполнять различные виды жизнедеятельности, нарушение которых компенсируется социальной реабилитацией.

По окончании первичной консультации специалист по реабилитации должен:

• заполнить разделы в амбулаторной карте реабилитации, касающиеся клинико-функциональной и социальной диагностики;
• конкретизировать потребность инвалида в услугах и технических средствах, представляемых отделением;
• отметить в реабилитационном маршруте инвалида мероприятия по социальной реабилитации, в которых нуждается инвалид;
• включить ребенка (в зависимости от вида патологии и ограничений жизнедеятельности) в ту или иную группу для адаптационного обучения;
• сделать заключение об отсутствии противопоказаний со стороны здоровья человека для проведения мероприятий по социальной реабилитации.