Биопленочные инфекции в офтальмологии

Широко распространенное в настоящее время направление в офтальмологии – это использование контактных линз.

Как только человек надевает контактную линзу, ее поверхность покрывается биопленкой, поэтому линза изначально не воспринимается организмом как чужеродное тело. Поверхность линзы становится близкой по составу к тканям глаза. Почти сразу на поверхности линзы начинают скапливаться компоненты слезы (соли, белки, углеводы), а также частички пыли из окружающей среды.

Со временем меняется структура биопленки, она перестает выполнять защитные функции, становится чужеродной для собственного организма.

Одним из распространенных инфекционных поражений роговицы является акантамебный кератит, который связан с ношением контактных линз. Возбудителями акантамебного кератита являются А. castellani, A. polyphaga.

Первичное прикрепление акантамебы к роговице связано со способностью возбудителя вырабатывать специальный прикрепительный белок, который взаимодействует с клетками эпителия роговицы. Возникающие микротравмы роговицы при ношении контактных линз усиливают способность акантамебы прикрепляться к роговице и воздействовать на кератоциты. После прикрепления акантамеба вырабатывает специальные ферменты протеазы, которые разрушают клетки эпителия стромы роговицы, способствуя дальнейшему проникновению возбудителя. Находясь внутри стромы роговицы акантамеба начинает размножаться.

Таким образом, пациенты, носящие контактные линзы, находятся в группе риска по заболеваемости акантамебным кератитом.