Еще одно следствие признания важности скрытых когнитивных процессов (скрытого поведения) состоит в том, что многие терапевтические процедуры, первоначально разработанные применительно к внешнему наблюдаемому поведению, стали применяться к поведению внутреннему, т.е. начали осуществляться в сознании клиента – в его воображении.
Предполагается, что если некоторые изменения произойдут в сознании клиента (т.е. в скрытом поведении), то те же самые изменения произойдут и во внешнем, явном поведении клиента.
В процессе имажинации клиент должен представлять себе ситуацию не с позиции наблюдателя, а с позиции участника, т.е. чувствовать себя в нее включенным.
Таким образом, скрытое подкрепление можно отнести к числу имажинативных подходов в поведенческой психотерапии – его эффективность существенно зависит от способности клиента образно представлять себе некоторые события, от его воображения. В некоторых случаях сама эта способность требует специального развития. Этот факт можно считать единственным известным препятствием к использованию метода.
Скрытое подкрепление используют при различных нарушениях: алкоголизме, курении, переедании, различного рода страхах, хронических болях, нарушениях самовосприятия, кусании ногтей и т.д.
Скрытое подкрепление может быть использовано как для формирования нового (как в вышеописанном случае), так и для устранения нежелательного поведения. В последнем случае поводом для подкрепления служит альтернативное нежелательному поведение. Например, клиенты с избыточной массой могут представлять себе, как они спокойно проходят мимо закусочной, где они обычно пьют пиво и закусывают отбивной.
(Ромек, В. Г. Поведенческая психотерапия: учебное пособие, Издательский центр «Академия»)
