Зубная бляшка и протезная биопленка

Зубная бляшка – это высокоупорядоченное бактериальное сообщество, один из основных примеров биопленки в стоматологии. Существование микроорганизмов внутри биопленки существенно меняет их свойства, в частности изменяется степень вирулентности и резистентности, поверхностная пленка является защитой от действия антибиотиков и антимикробных компонентов ротовой жидкости.

Зубная бляшка начинает формироваться уже через два часа после чистки зубов. По мере развития зубной бляшки изменяется ее состав. Сначала, в течение суток, преобладают аэробные микроорганизмы (кокковая флора), позже – спустя 24 часа – анаэробные (палочковидные бактерии), через 2 суток – нитевидные бактерии. Последними, через 6–9 дней, ее заселяют нитевидные и веретенообразные формы, выделяющие экзополисахариды, которые образуют вязкую субстанцию.

Состав зубных бляшек сильно варьирует у разных индивидуумов. Одной из причин такого различия является разное поступление с пищей углеводов, которые способствуют накоплению в бляшке органических кислот.

Протезная биопленка

Протезная биопленка формируется поэтапно. Сначала протез колонизируют первые микроорганизмы (стрептококки, актиномицеты).

На втором этапе проявляются промежуточные виды – фузобактерии. Ближе к поверхности биопленки «поздние» микроорганизмы: парадонтогенные бактерии 1-го порядка. Бактерии прикрепляются к стоматологическому протезу, используя рецепторы пелликулы – тонкой пленки слюны, покрывающей все поверхности, омываемые ротовой жидкостью.