Противоаллергические средства

Классификация

Препараты, применяемые при аллергии немедленного типа:

• Средства, препятствующие высвобождению медиаторов аллергии из тучных клеток и базофилов:
  • глюкокортикоиды (преднизалон);
  • адреномиметики (адреналин);
  • бронхолитики (эуфиллин).
• Средства, препятствующие взаимодействию гистамина со своими Н1-рецепторами (антигистиминные средства).

Препараты, применяемые при аллергии замедленного типа:

• Иммунодепрессанты:
  • глюкокортикоиды;
  • противоопухолевые препараты.
• Средства, уменьшающие альтерацию тканей:
  • НПВС;
  • СПВС.

Антигистаминные средства – это средства, блокирующие гистаминовые рецепторы, но не влияющие на синтез и выделение гистамина.

Различают Н1 – и Н2 – гистаминовые рецепторы, которые отличаются между собой различной чувствительностью к антигистаминным препаратам разного химического строения.

Основные эффекты стимуляции Н1 – рецепторов:

• повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки;
• повышение проницаемости капилляров (гиперемия, отек, зуд).

Основные эффекты стимуляции Н2 – рецепторов:

• увеличение секреции желез желудка;
• увеличение ЧСС и ССС.

Эффекты одновременной стимуляции Н1 – и Н2 – рецепторов:

• снижение тонуса гладких мышц артериальных сосудов (снижение АД).

Н1 – блокаторы – конкурентные антагонисты гистамина в отношении Н1–рецепторов: димедрол, тавегил, супрастин, дипразин (пипольфен), фенкарол, букарфен, диазолин.

Фармакодинамика:

• Антигистаминный эффект, который проявляется устранением свойств гистамина;
• угнетение ЦНС, т. е. снотворное действие (кроме тавегила, фенкарола и диазолина);
• потенциирование действия средств для наркоза, наркотических анальгетиков, алкоголя, снотворных, транквилизаторов;
• местноанестезирующее действие (слабее).

Побочные эффекты

М-холиноблокирующая активность:

• снижение ЧСС;
• снижение АД;
• запоры;
• сухость во рту.

Связанные с угнетением ЦНС:

• сонливость;
• снижение внимания, работоспособности, нарушение координации движения.

Н2 – блокаторы – конкурентные антагонисты гистамина в отношении Н2 – рецепторов: Фамотидин, низотидин, лоратодин.

Фармакодинамика:

1. Снижают секрецию соляной кислоты и пепсина слизистой желудка;
2. уменьшают объема желудочного сока;
3. снижают ЧСС и силу сердечных сокращений.

Показания к применению:

1. ЯБЖ и ДВПК;
2. эрозивный гастрит и дуоденит.

Побочные эффекты:

1. Головная боль;
2. запор или диарея.

Показания к применению:

1. Аллергические реакции немедленного типа (конъюнктивит, ринит, отек Квинке, анафилактический шок);
2. бессонница и беспокойство;
3. синдром длительного сдавления, ожоги и др. обширные повреждения тканей;
4. премедикация.

Побочные эффекты:

1. Головная боль;
2. запор или диарея.