Асептика и антисептика при оказании первой помощи

В природе существуют микроорганизмы, которые, проникая в рану человека, способны вызвать определенные осложнения.

Эти осложнения называются раневыми инфекциями. Выделяют несколько видов раневых инфекций.

  1. Гнойная инфекция – возникает при проникновении в рану стафилококков, стрептококков, диплококков, гонококков, кишечных и тифозных палочек, синегнойной палочки и др. Большое количество таких бактерий содержится в гное и кале. Попадание этих микроорганизмов в рану больного может привести к появлению гнойной инфекции (нагноения), после чего возможно образование абсцесса, флегмоны или другого осложнения.
  2. Анаэробная инфекция – разновидность раневых инфекций, появляющаяся при попадании в рану анаэробных бактерий. К таким бактериям относят возбудителей столбняка, гангрены и др. Заражение анаэробной инфекцией происходит при попадании в рану земли. Анаэробные микробы встречаются главным образом в унавоженной земле, поэтому загрязнение ран землей особенно опасно.

Среди путей проникновения возбудителей инфекции в рану можно выделить следующие:

  • соприкосновение с предметом, на поверхности которого находятся микробы. Чаще всего заражение раневой инфекцией происходит именно этим путем;
  • попадание в рану слюны или слизи при контакте с другим человеком (капельная инфекция);
  • попадание микробов из воздуха (воздушная инфекция).

Все перечисленные выше пути попадания бактерий в рану носят название экзогенных, так как микроорганизмы попадают в рану из окружающей среды. В случае, если источником болезнетворных бактерий является очаг воспаления в организме больного, инфекция называется эндогенной.

Проникновение болезнетворных бактерий не всегда приводит к появлению раневой инфекции. Инфекция возникает в случае, когда в рану попадает большое количество бактерий, когда больной потерял много крови, при охлаждении организма больного, его истощении и других видах снижения сопротивляемости организма. Одним из способов предотвращения раневой инфекции является асептика.

Асептикой называют систему профилактических мероприятий, целью которых является уничтожение микроорганизмов до того, как они попадут в рану. По основному закону асептики все, что соприкасается с раной, должно быть стерильным, т. е. освобожденным от бактерий. Стерилизацию проводят при помощи повышенной температуры, специальных химических соединений, путем применения ультразвука или ионного излучения. Асептика тесно связана с антисептикой.

Антисептика – это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, целью которых является уменьшение количества бактерий в ране или их полное уничтожение. Можно выделить несколько видов антисептики.

  1. Механическая антисептика – это действия, производимые при хирургической обработке раны. Она заключается в иссечении краев и дна раны, для того чтобы удалить из нее большее количество микробов и мертвой ткани, которая является питательной средой для бактерий.
  2. Физическая антисептика – это ряд мероприятий, направленных на создание в ране неблагоприятных для жизни микробов условий. К таким мерам относят наложение ватномарлевой повязки, применение высушивающих порошков и тампонов, использование дренажей, подсушивание раны на воздухе. Дренажом называется резиновая или пластмассовая трубка, которую вводят в рану для оттока отделяемого или промывания раны.
  3. Химическая антисептика – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение болезнетворных микроорганизмов в ране с помощью химических веществ.

Перечислим химические вещества, при помощи которых осуществляется химическая антисептика. Нитрат серебра (ляпис) применяют в форме мазей, растворов для промывания ран. Анилиновые красители (бриллиантовый зеленый, малахитовый синий) применяются при обработке ран, ожогов и др. Дегмин и диоцид применяются для обработки медицинских инструментов и рук. Йод применяется в виде спиртового раствора для смазывания кожи при ранениях, как асептическое средство и др. Карболовая кислота – яд, который применяют для стерилизации инструментов. Калия перманганат (марганцовка) применяется в виде раствора для промываний, полосканий, ванн, а также при лечении ожогов.

Перекись водорода применяется в виде свежеприготовленного раствора для промываний, остановки небольших кровотечений, отмачивания приставших к ране повязок, при лечении ран с анаэробной инфекцией. Этакридина лактат (риванол) используется при лечении ран, в виде растворов для промываний и др. Фурацилин используется в виде растворов или мазей при лечении ран, ожогов, острогнойных заболеваний.

Мазь Вишневского – антисептическая мазь, состоящая из 3 г ксероформа, 5 г дегтя и 100 г касторового масла. Используется для лечения ран. Тройной раствор, в состав которого входят 3 мл карболовой кислоты, 20 мл формалина и 15 г соды на 1 л воды, применяется для стерилизации инструментов.

При лечении ран и ожогов также применяются различные антибиотики:

  • левомицетин используется в виде таблеток для приема внутрь до еды;
  • неомицин (хлортетрациклин) применяется для приготовления растворов, пудры;
  • нистатин назначают для приема внутрь при лечении инфекций, вызванных грибками;
  • пенициллин применяется в виде растворов в новокаине, порошка, мазей, аэрозолей и др.

Возникновение раневой инфекции возможно не только в случае, когда произошло ранение, но и при проведении хирургических операций и других медицинских процедур, если при этом нарушаются правила асептики. Для предотвращения возникновения раневых инфекций необходимо использовать одноразовые или тщательно стерилизованные медицинские инструменты и материалы. Стерильно чистыми также должны быть руки врача при проведении процедур.

Узнай цену консультации

"Да забей ты на эти дипломы и экзамены!” (дворник Кузьмич)