Общие сведения и управление системой социального страхования

Система социального страхования РФ – это совокупность норм, гарантий и учреждений, действие которых направленно на обеспечение обязательной защиты малоимущего и нетрудоспособного населения. Подобная система выступает частью государственной политики. Она является гарантией реализации трудовых, конституционных, семейных и гражданских прав для материально уязвимой части населения.

Система социального страхования – это ряд внебюджетных организаций, которые проводят реализацию государственной политики в соц. сфере. Главной из них является Фонд социального страхования (ФСС). Этот фонд наделен особым статусом.

Благодаря этому саму систему можно считать совокупностью методов при страховании рисков потери нетрудоспособности и ежемесячного дохода. Риски – это обязательный элемент страховой сферы. Поэтому систему можно также рассматривать как часть государственной политики относительно страхования субъектов и их непосредственной защиты от существующих социально-экономических рисков.

К основным принципам социального страхования относят:

  1. Неукоснительное соблюдение.
  2. Стабильность за счет страхового обеспечения и взносов.
  3. Гарантированное государством соблюдение выполнения обязанностей страховщиком вне зависимости от его материального положения.
  4. Урегулирование государственным аппаратом.
  5. Обязательные выплаты установленных платежей страхователями.
  6. Несение ответственности за пользование финансами ФСС.
  7. Автономия финансовой системы.

Существует 3 фонда в разных отраслях социального страхования. Они осуществляют управление системой на государственном уровне:

  • Пенсионный фонд Российской Федерации (ПФР);
  • Фонд социального страхования (ФСС);
  • Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Это единые центры в системе социальной защиты, которые координируют и контролируют деятельность территориальных управлений по субъектам федерации. Очевидно, что данная система централизована. Руководство для каждого фонда образует правительство страны. Можно считать, что системой социального страхования управляет Президент и основной законодательный орган государства. Это логично ведь она является частью социальной политики. Но они не вмешиваются в локальную деятельность фондов, потому что те являются внебюджетными, автономными организациями.

Система трехуровневая:

  • первый уровень – государственные федеральные фонды;
  • второй уровень – территориальные ответвления центральных организаций;
  • третий уровень – административные фондовые единицы.

Существование этих элементов гарантирует эффективную реализацию государственных целей в сфере социальной защиты всего населения страны. Органы управления на каждом уровне одинаковые, но лица, отвечающие за выполнение основных социально-политических задач, всегда разные.

Правительство РФ за каждый финансовый год выносит на рассмотрение Федерального Собрания РФ отчетность о выполнении бюджетов обязательного социального страхования, утверждаемые впоследствии федеральным законодательством. Фонды бюджетов определенных видов обязательного соцстраха обладают своими особенностями. Так, они не включаются в федеральный бюджет или бюджеты субъектов РФ и местные бюджеты. Любые нецелевые расходы финансов из бюджетов обязательного соцстраха запрещено. Чиновники, которыми допущен нецелевой расход таких денежных средств, несут ответственность, установленную согласно действующему законодательству.

Денежные средства бюджетов указанных фондов не подлежат изъятию. Они хранятся на счетах ЦБ РФ или счетах других банков, список которых определяет Правительство РФ. Не взимается оплата банковских услуг по операциям с участием средств обязательного социального страхования. Объемный перечень социальных обязательств государства предусматривается Конституцией РФ.

Согласно основному закону властям предписывается выполнять и контролировать следующие нормы:

  • здоровье и труд населения подлежат охране;
  • предусматривается минимальная оплата труда;
  • проводится господдержка семей, инвалидов и пожилых граждан;
  • совершенствуется система социальных служб;
  • назначаются государственные пенсии и прочие гарантии соцзащиты.

Порядок начисления и удержания страховых взносов, а также проведение выплат застрахованным лицам, определяется Федеральным законодательством, действующим на территории Российской Федерации. Правовую базу социального страхования составляет Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ, а также различные Федеральные законы (Федеральный закон «Об основах обязательного социального страхования» от 16.07.1999 № 165-ФЗ, Федеральный закон «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» от 15.12.2001 № 167-ФЗ, Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ, а также другие федеральные законы о бюджетах).

Социальное страхование делится на следующие виды:

  • медицинское страхование (компенсация за оказание медицинской помощи);
  • пенсионное страхование (преклонный возраст, инвалидность, утрата кормильца);
  • страхование от несчастных случаев на производстве (травмы на предприятиях, профессиональные заболевания);
  • страхование в связи с безработицей (пособия безработным, выплаты на их переобучение и трудоустройство).

Полный перечень разновидностей социальных страховых рисков:

  • предоставление медицинских услуг;
  • профзаболевание или получение трудового увечья;
  • временная нетрудоспособность;
  • признание безработным;
  • беременность и рождение ребенка;
  • преклонный возраст;
  • инвалидность;
  • утрата кормильца;
  • нетрудоспособность членов семьи застрахованного лица, которые находятся на его иждивении или же его смерть.

Самое полное определение понятия «социальное страхование» содержится в статье 1 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» от 16.07.1999 № 165-ФЗ. Так, понятие государственного социального страхования неразрывно связано с комплексом государственных мер в области экономики, правами и различных организационных процессов.

Они предназначены компенсировать или минимизировать последствия изменений материального и социального статуса трудящихся и прочих категорий лиц, которые предусмотрены законом, как результат их признания нетрудоустроенными, профзаболевания, наличия инвалидности, травматизма, утраты кормильца семьи, материнства или наступления преклонного возраста, потребности оказания медицинских услуг. Также прочих социальных страховых рисков, которые регламентированы действующим законодательством.

К субъектам обязательного социального страхования принадлежат:

  • застрахованные лица – физические лица, на имя которого заключен договор личного страхования, либо физическое или юридическое лицо по договору страхования ответственности, ответственность которого застрахована этим договором.
  • страховщики – юридические лица, имеющее лицензию на осуществление страховой деятельности, выданную органом страхового надзора и принимающее на себя по договору страхования за определенное вознаграждение (страховая премия) обязательство возместить страхователю или другому лицу, в пользу которого заключено страхование (выгодоприобретателю), убытки, возникшие в результате наступления страховых случаев, обусловленных в договоре.
  • страхователи – это юридические лица или дееспособные физические лица, заключившее со страховщиком договор страхования либо являющееся страхователем в силу закона.

В первую категорию лиц входят российские граждане, иностранцы и трудоустроенные по договору (контракту) или лица, не имеющие гражданства, которые сами обеспечивают свою занятость. Некоммерческие юридические лица выступают страховщиками. Подобные организации создаются чтобы обеспечивать права тех, кто получил страховку по обязательному соцстраху от предусмотренных страховых случаев.

Что касается страхователей, то это могут быть и юридические лица, и обычные граждане. Их объединяет обязанность платить страховые платежи (обязательные взносы) по определенным разновидностям обязательного соцстраха согласно федеральным законам.

Страхователями также выступают структуры местного самоуправления и государственные исполнительные органы, которые обязаны вносить страховые платежи. Таким образом, застрахованными лицами являются сотрудники, работающие по договору, страховщиком выступает страховая компания, а страхователем является работодатель.

Узнай цену консультации

"Да забей ты на эти дипломы и экзамены!” (дворник Кузьмич)