Фитотерапия в гериатрии

В соответствии с разработанным нами принципом безопасности фитотерапии, как и в случае педиатрической практики, в гериатрии также очень важен тщательный отбор и дозировка лекарственных растений, который обусловлен происходящими с возрастом изменениями в организме, в частности, изменениями метаболизма (уменьшение и изменение) и, соответственно, особенностями фармакодинамики и фармакокинетики БАС.

Здесь очень важно не только минимизировать потенциальный вред растения, но и находить возможности для защиты организма от побочного действия синтетических лекарственных средств путем включения в состав комплексной терапии соответствующих фитопрепаратов – гепатопротекторов, гастропротекторов, нефропротекторов, иммуномодуляторов, антиоксидантов, нейропротекторов, адаптогенов. Кроме того, использование лекарственных растений, обладающих широким спектром биологической активности на фоне множественности патологии, создает предпосылки для предупреждения полипрагмазии.

В этом отношении большой интерес представляют лекарственные растения, обладающие адаптогенным, иммуномодулирующим, нейротропным, гепатопротекторным, антиоксидантным, антимикробным и нефропротекторным действием. Учитывая широкий спектр фармакологических эффектов лекарственных растительных средств и их относительную безопасность (при условии рационального использования), а также колоссальную профилактическую значимость фитопрепаратов, фитотерапию следует рассматривать как важнейшую составляющую мероприятий в плане задержки и ослабления развитий старческих изменений в организме. Комплексное воздействие (включая фитотерапию), имеющее целью задержать и замедлить процесс старения, а также усилить ослабленные функции организма и его состояние, носит в литературе название ревитализации.

Учитывая то обстоятельство, что процесс старения организма связывают с процессами перекисного окисления липидов, исключительно важным представляется лечебно-профилактическое направление по применению в гериатрической практике биоантиоксидантов, причем особенно флавоноидов, которых отличает от других природных веществ большая широта терапевтического действия, а также безопасность с точки отсутствия токсических свойств и широкой амплитуды терапевтической дозировки (у витаминов А, С, Е – более узкий спектр).

В этом отношении особый интерес представляет расторопша пятнистая, культивируемая в промышленных масштабах в Самарской области и в других регионах России. Популярность гепатопротекторных препаратов плодов данного растения на основе флаволигнанов, включая разработанный в СамГМУ «Экстракт расторопши жидкий», обусловлена тем, что они обладают выраженными антиоксидантными, антитоксическими и иммуномодулирующими свойствами. Наряду с фармакотерапевтическим направлением, лечебно-профилактическое воздействие растений на организм человека необходимо рассматривать и в более широком смысле – сквозь призму культуры питания, когда и растительная пища, в соответствии с принципом Гиппократа, может и должна быть лекарством.

Старение организма является общебиологическим процессом и заключается в развитии эволюционно-дегенеративных изменений органов, тканей и клеток, приводящих к постепенной утрате работоспособности, сил и жизнеспособности. Различия в скорости и течении процессов старения зависят от многих факторов (экологическая нагрузка, характер и условия труда, образ жизни, физическая активность, структура питания, генетические особенности), а также от патологических процессов, происходящих в процессе жизнедеятельности людей, непосредственно не связанных со старением.

Следовательно, продление полноценной жизни может быть достигнуто, с одной стороны, замедлением процесса старения, а с другой – предупреждением патологических процессов, развивающихся в процессе жизнедеятельности. Возрастные изменения в наибольшей степени проявляются в виде заболеваний опорно-двигательного аппарата, системы пищеварения и системы кровообращения (атероматоз, атеросклероз, гипертоническая болезнь и др.).