Особенности психофизического и познавательного развития детей со сложными нарушениями развития

Комплексное обследование детей со сложными нарушениями развития предусматривает участие следующих специалистов.

Врачи-специалисты указывают дату осмотра, диагноз, назначения, сведения о госпитализациях и санаторно-курортном лечении. Данные сведения анализируются коррекционным педагогом и психологом наряду с изучением анамнеза (история возникновения и развития основного заболевания) из амбулаторной карты.

Сведения о семье может собирать социальный педагог, либо педагог-воспитатель, либо классный руководитель совместно с психологом.

Проводится анкетирование или беседа с родителями, в ходе которых выясняются сведения:

• о составе семьи;
• возрасте, образовании родителей (или лиц их заменяющих);
• жилищных условиях и материальном положении;
• характере взаимоотношений в семье, стиле и особенностях воспитания.

Данные сведения помогают определить реабилитационный потенциал семьи, выявить наиболее активных членов семьи для привлечения к участию в коррекционном процессе.

Для семей с низким уровнем реабилитационного потенциала необходимо предусмотреть систему специальных мер по повышению социальной мотивации к участию в коррекционном процессе.

Сведения о социальном развитии ребенка. Сюда входят:

• представления ребенка о себе и своих родственниках;
• особенности коммуникации (со взрослыми, со сверстниками);
• используемые средства общения (вербальные, невербальные);
• особенности характера, эмоционально-волевой сферы, поведения;
• навыки самообслуживания;
• интересы и предпочтения ребенка в играх, общении, деятельности.

Дефектолог (или психолог) определяют особенности:

• познавательных процессов;
• моторики общей и мелкой;
• предметно-практической и продуктивных видов деятельности;
• особенности игровой деятельности.

Особое внимание уделяется следующим критериям оценки деятельности:

• восприятию и пониманию инструкции;
• наличию мотивации к деятельности;
• возможности удержания мотивации и алгоритма деятельности;
• темповым характеристикам деятельности;
• характеру выполнения (исследовательские действия);
• степени самостоятельности;
• умению принимать и выполнять задания с помощью взрослого;
• возможности саморегуляции и самоконтроля своей деятельности.

Задача специалистов определить уровень актуального развития ребенка и зону ближайшего развития.

Среди детей со сложными (комплексными) нарушениями часто встречаются дети, которых специалисты относят к категории т. н. «безречевых» детей.

В этом случае логопеду необходимо:

* определить все имеющиеся вокализации и звукосочетания у ребенка, выявить наиболее близкие по звучанию и артикуляции к звукам родного языка (это позволяет определить последовательность отработки звуков в процессе логопедической работы);

* выявить произвольность и осознанность их использования (соотносит ли определенную вокализацию с конкретными предметами, действиями или проявляется спонтанно вследствие эмоциональных реакций);

* определить характер употребления вокализаций (постоянный или непостоянный, то есть использует одни и те же вокализации, доступные для произношения, или они варьируются вне зависимости от ситуации);

* эмоциональную окрашенность вокализаций, позволяющих понять смысловые оттенки;

* способность к подражанию: вместе с логопедом или за логопедом повторить доступные вокализации, но с измененными характеристиками (интонацией, силой, высотой голоса, темпом).

Таким образом, основная задача, стоящая перед логопедом, – определить сформированность коммуникативных навыков (невербальных и вербальных) и возможности их использования в разных ситуациях общения.

При этом особое внимание уделяется обследованию языковых компонентов на уровне импрессивной речи, а экспрессивная речь обследуется в различных ситуациях общения.

В процессе комплексного обследования определяется уровень психоречевого развития ребенка и степень отставания в развитии (по возрастной норме), определяется, какому возрасту соответствуют основные показатели нервно-психического развития.

Для ребенка с комплексными нарушениями развития такими показателями будут являться: понимание речи, активная речь, сенсорное развитие, игра, предметно-практическая и различные виды продуктивных видов деятельности, движения, навыки самообслуживания.

Необходимо также в процессе обследования определить структуру нарушения, т. е. соотношение первичных и вторичных отклонений, а также степень выраженности первичных нарушений и характер их влияния друг на друга.

(Глухов В.П. Дефектология. Специальная педагогика и специальная психология, МПГУ)