Профилактика и лечение отморожений в зимних условиях

Угроза Холодовых травм существует при всех высотных восхождениях и особенно велика в зимних условиях. Воздействие холода на организм человека может привести к гипотермии (общее переохлаждение) и отморожениям.

Отморожение — это повреждение тканей организма, вызванное действием низкой температуры. Симптомы отморожения различаются в зависимости от его степени. При I и II степенях отмечаются сначала болезненность кожи, затем нечувствительность, отечность, синюшность, образование пузырей. При III степени наступает омертвление мягких тканей и даже костей.

Гипотермия — общее переохлаждение, приводящее к угнетению всех жизненно важных функций организма и сопровождающееся снижением артериального давления, что резко повышает возможность отморожения.

Общие признаки гипотермии: вялость, апатия, адинамия, сонливость, полное безразличие и отсутствие объективной оценки окружающей обстановки и собственного состояния.

Предрасполагающими моментами могут быть различные факторы: тяжелые погодные условия, плохая экипировка, переутомление, недостаточная высотная акклиматизация, длительное пребывание на большой высоте, недостаток питья и питания, нередко — нежелание альпиниста прекратить восхождение, несмотря на полное изнеможение.

Профилактика Холодовых повреждений в первую очередь должна складываться из хорошей экипировки. Зимой недопустим выход на восхождение альпинистов со слабой акклиматизацией и недостаточной физической подготовкой. Чрезвычайно важно соблюдение постоянного самоконтроля и взаимного контроля как за общим состоянием членов группы, так и за признаками локального критического переохлаждения, особенно конечностей.

Лечение должно начинаться немедленно при обнаружении первых признаков отморожения. Прежде всего необходимо как можно скорее поместить пострадавшего в платку. Не растирать отмороженные участки!

Это приводит к дополнительному повреждению пораженных тканей. Не согревать источниками тепла! При воздействии теплом на замороженные участки происходит оттаивание вначале верхних слоев тканей, однако кровообращение этих участков, осуществляющееся из глубжележащих тканей, еще не восстановилось.

Эти обстоятельства способствуют более быстрому развитию процесса омертвления, в более тяжелой степени и на большей площади. Пострадавшему следует надеть теплые сухие рукавицы или носки, завернуть конечности в пуховую одежду. Алкоголь противопоказан. Его действие не только создает впечатление ложного благополучия, но и увеличивает теплоотдачу.

Необходимо как можно скорее дать крепкий чай или кофе, обязательно сладкий, так как при холодовой травме уровень сахара в крови резко понижается. При ближайшей радиосвязи необходимо получить консультацию врача.

Помимо обильного питья, надо принять кофеин (2 таблетки), компламин или трентал (2 таблетки). Если создается впечатление, что отморожение серьезное, следует ввести внутримышечно пред-низол 1 мл (30 мг), компламин (2 мл), гепарин (1000 ед.). Через 6-8 часов указанные препараты ввести снова. Мазевые повязки в первые сутки можно не накладывать.

Позднее следует применять гепариновую мазь. Дальнейшее лечение необходимо проводить в лечебном учреждении, куда максимально быстро должен быть доставлен пострадавший.

 

Узнай цену консультации

"Да забей ты на эти дипломы и экзамены!” (дворник Кузьмич)