Кратность посещений к врачам

Кратность посещений зависит от множества факторов и, прежде всего, от диагноза и характера течения заболевания, доступности того или иного вида медицинской помощи, от отношения пациента к собственному здоровью, от социально-экономической обстановки в стране и др.

Так, в период экономических кризисов кратность посещаемости населения трудоспособного возраста, как правило, уменьшается; кратность посещений сельских жителей к врачам-специалистам меньше, чем городского населения, и т.д. В историческом плане следует отметить, что кратность посещений по врачебным специальностям была установлена Поповым Г.А. в 1967 г. (табл. 3.7).

Как видно из приведенных в табл. 3.7 данных, коэффициент повторности по врачебным специальностям колеблется от 2,2 до 7,1.

Пример расчета

При расчетах необходимо учитывать удельный вес числа посещений у врача той или специальности, выполненных на дому, т.е. посещений, на которые затрачивается время в 2-3 раза большее, чем на посещение в поликлинике.

Методика расчета затрат рабочего времени врачей разных специальностей на случай поликлинического обслуживания в связи с попыткой в конце прошлого века перехода на новый статистический показатель: случай поликлинического обслуживания на базе использования «талона амбулаторного пациента»: ф. № 25-10/у-97 (приказ Минздрава РФ от 14.02.1997 № 46) была предложена в начале 2000-х гг. В указанной публикации были приведены эти данные, дифференцированные следующим образом:

• в территориальной поликлинике в двух вариантах: один вариант, когда все посещения выполнены в поликлинике, и другой – когда одно из посещений выполнено на дому;
• на консультативном приеме.

В данной публикации эти конкретные данные не приводятся, так как в основу были положены, наряду с материалами по затратам времени на посещение, разработанными во ВНИИ им. Н.А. Семашко, также и данные по кратности посещений в одном случае поликлинического обслуживания, сложившиеся в тот период времени. Однако методика таких расчетов может быть использована и в настоящее время.