Дисбактериоз верхних дыхательных путей и нормальная микрофлора мочеполового тракта

Выделяют дисбактериоз различных отделов респираторного тракта: дисбактериоз носа, дисбактериоз зева.

Дисбактериоз носа. Клиническими проявлениями дисбактериоза носа являются неспецифические воспалительные процессы в виде ринита сослизистым отделяемым белого, желтого и зеленого цвета.

Дисбактериоз зева встречается у часто болеющих, ослабленных людей. Клинические проявления дисбактериоза зева – неспецифические воспалительные процессы этой области (фарингиты, тонзиллиты), которые вызываются различными условно-патогенными микроорганизмами.

Критерий дисбактериоза верхних дыхательных путей:

• частичный дисбиоз полости носа и зева характеризуется наличием в них одного или нескольких видов бактерий, не свойственных для данного биотопа;
• полный дисбиоз – проявляется в замещении бактерий, представляющих норму для данного биотопа, другими видами.

Видовой состав микрофлоры женских половых органов, как и других потопов, относительно стабилен. Определенные различия обусловлены возрастом, беременностью, фазой менструального цикла.

Половые пути женщины представлены совокупностью микроучастков нескольких гистотипов. Это участки плоского вагинального эпителия, цилиндрического эпителия шейки матки и уникальная область цервикальных желез. Данные участки характеризуются определенными биохимическими и физиологическими особенностями, поэтому каждому из них присуща своя, несколько отличная от других популяция микроорганизмов. Микробами заселены лишь нижние отделы мочеполового тракта (наружные половые органы, влагалище, цервикальный канал). Полость матки, маточные трубы и яичники в норме стерильны.

Микрофлора влагалища начинает формироваться через 12–14 часов после рождения. Сначала она состоит из молочнокислы бактерий, полученных от матери при родах, затем в микробиоценозе влагалища появляются анаэробная флора, стафилококки, стрептококки, коринебактерии, при этом рН среды равна 7,6. С наступлением половой зрелости под влиянием эстрогенов вагинальный эпителий увеличивается, в нем сильно возрастает уровень гликогена, а гликоген, как известно, – идеальный субстрат для лактобактерий. В связи с этим происходят изменения микробиоценоза влагалища, которые характеризуются преобладанием лактобацилл и рН среды снижается до 4,5 и на этом уровне сохраняется в течение всего детородного периода.

В период менопаузы снижается продукция эстрогенов, рН среды поднимается до 6,0, вагинальный эпителий становится тоньше и восстанавливается смешанная флора: анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки, дифтероиды.