Наследственность и среда могут играть бóльшую или меньшую роль в развитии того или иного порока или заболевания.
С генетической точки зрения, все болезни, в зависимости от относительной значимости факторов наследственности или среды в их развитии, можно подразделить на 4 группы).
К заболеваниям этой группы относятся хромосомные и генные болезни (болезнь Дауна, гемофилия и др.). Болезнь может проявляться необязательно в детском, но и в любом возрасте (например, средний возраст начала хореи Гентингтона равен 38–40 годам).
Во второй группе болезней наследственность играет ведущую роль, но для пенетрантности мутантных генов необходим соответствующий фактор окружающей среды.
К таким заболеваниям относятся, например, подагра, диабет, фармако- и экогенетические болезни.
Подобные заболевания развиваются после контактов с проявляющим болезнь внешним фактором, специфическим для каждого мутантного гена. Эти болезни можно отнести к группе болезней с наследственной предрасположенностью, или мультифакториальным заболеваниям.
К болезням этой группы относятся атеросклероз, гипертоническая болезнь, туберкулез, язвенная болезнь и др. Они возникают под действием внешних факторов (иногда не одного, а сочетания многих) гораздо чаще у лиц с наследственной предрасположенностью. Как и болезни второй группы, они относятся к болезням с наследственной предрасположенностью. Резкой границы между этими группами нет.
В происхождении болезней четвертой группы наследственность не играет никакой роли. Сюда относится большинство травм, инфекционных болезней, ожогов и т.д.
Генетические факторы могут влиять только на течение патологических процессов (быстрота выздоровления, скорость восстановительных процессов и т. д.).
(Кожевникова, Т. А., Костарев, В. В., Миронов, А. Г. Основы генетики в практике психолога: учебное пособие, Красноярский государственный аграрный университет)