Страх ситуации, когда невозможно быстро и легко оказаться в безопасности (например, в транспорте), очень часто сочетается с паническими атаками и «привязкой» к определенному месту.
Основные проявления:
* психологические или вегетативные симптомы должны быть первичным выражением тревоги, а не быть вторичными по отношению к другим симптомам, таким, как бред или навязчивые мысли;
* тревога должна быть ограничена только (или преимущественно) хотя бы двумя из следующих ситуаций: толпа, общественные места, передвижение вне дома и путешествие в одиночестве;
* избегание фобических ситуаций является или было выраженным признаком.
Здесь также выражен соматический симптом и это большое пограничное невротическое расстройство, которое может приводить к тяжелым социальным адаптациям.
Терапия.
Фармакотерапия. Применяются антидепрессанты, реже – препараты, снижающие тревогу. Также применяются антидепрессанты, реже препараты, снижающие тревогу.
Психотерапия (требует большого количества времени):
= фокусировка, в основном, на когнитивных искажениях;
= фокусировка на когнитивных искажениях;
= использование техники «экспозиции».
(Кузенко, С.С. Тревожные расстройства: диагностика, психофармакология и психотерапия: учебное пособие, Экоинвест)